前回の診察から３週間経ったのでダルくんの緑内障の経過を診てもらいに病院に行ってきました。
その前にダルくんのタマタマがここ最近大きくなってきてしまい、歩くと床に当たるため擦れたところが化膿してしまっていました。
ゲンタシン塗って対応していましたが擦れるので治りが悪いのです。見たい方はどうぞ。
ダルくんのビローンタマちゃん
「どんだけタマ晒すねん」とジト目のダルくん。ネックピロー使いこなし過ぎです^o^
眼圧は 左：３０．５mmHg／右：２９．０mmHg に下がっていました！
でもまだ高いですね。。２５以下くらいになってほしいです。
触診したところ３週間前より心臓の雑音が悪くなっていると言われました。タマタマの腫大も浮腫（むくみ）が原因で、心臓が悪い→→血液循環が悪い→→腎臓の動きが悪くなりうまく尿が作られない→→浮腫、という状態になっているようです。
Ｘ線写真で見ると今回の方が心臓の周りが白くもやもやしていて、これは肺に水が溜まっているそうです。
正面写真でも今回のは心臓の境界線がぼやけて不明瞭になっています。
心臓のエコー検査も受けてきました。
動画で見せて頂いたところダルくんの心臓の弁は、通常だと写真の赤い点線のように「く」の字になっていなければならないところをフラットになっていることと、左心室はやや大きいのに対して心室の壁は薄くなっていることから心室が拡張して弁が引っ張られている状態だそうです。
拡張型と肥大型と混合型の心筋症で以前にもっと悪かったのが持ち直したのではないかとのことでした。
左心室機能に障害が出ると、肺に水がたまるので今回のＸ線検査のモヤモヤした影が出たようです。
幸いダルくんの左心室の収縮力（FS：45.0％）※）はうさぎの正常範囲内だそうです。
動画では不整脈も出ていました。
いつも丸まって寝るのは心臓の悪い子によくある傾向で、横になると下半身の血液が心臓や肺に流れて呼吸が苦しくなるためです。
ダルくんは自分の心臓の不調のことがわかってやっていたんですね。
今回は血管拡張剤と心臓の収縮を補助するお薬をもらいました。
利尿剤を使うと浮腫の解消が早いそうなのですが、先生も私もダルくんに利尿剤を使うのは気が進まないので今回は使いません。
血の巡りが悪いダルくんは寒がりです。最近は気温の変化が激しいのでマイカヒーターをお尻の方に置いてみたりお腹の下にリバーシブルヒーターを入れたりしています。
そしてときどき暑いので扇風機も使うのです。笑
※）%FS：左室内径短縮率はLVIDd：左室拡張末期径（心臓が拡張したときの大きさ）とLVIDs：左室収縮末期径（心臓が収縮したときの大きさ）から
%FS = ( LVIDd – LVIDs ) / LVIDd × 100
の計算で出ます。
拡張した状態からどれだけ収縮して全身に（大動脈）血液を送り出しているかがわかります。
動物によって正常値がバラバラでうさぎは先生的には35～52％ではないかとのことでした。（確か。今度ちゃんと確認してきます^^;）
すぐコケちゃうダルくん。お薬サンドを喜んで食べてくれるのでありがたいです。
ダルくんが大人しいのでナメてます。
